النتائج السريرية والاختلاطات الباكرة بعد نقل الشحم الذاتي إلى المنطقة الألوية لدى 50 مريضة متعاقبة: سلسلة حالات استعادية أحادية المركز

الملخص

يُعد نقل الشحم الذاتي إلى المنطقة الألوية من إجراءات تنسيق القوام الشائعة، لكنه يبقى إجراءً حساسًا من ناحية السلامة بسبب خطر الصمّة الشحمية الرئوية، ولا سيما عند الحقن العميق داخل العضلة. أُجريت هذه الدراسة كسلسلة حالات استعادية أحادية المركز شملت 50 مريضة متعاقبة خضعن لنقل الشحم الذاتي إلى المنطقة الألوية في مشفى اللاذقية الجامعي بين كانون الثاني 2024 وكانون الثاني 2025. حُصد الشحم من البطن بعد ارتشاح السيروم الفيزيولوجي مع الأدرينالين، وحُضّر بطريقة الترقيد دون تثفيل، ثم أُعيد حقنه بمحاقن سعة 50 مل وقنيات غير حادة بقطر 4 مم بطريقة رجوعية متعددة الأنفاق. استهدفت التقنية بصورة رئيسية المستوى تحت الجلدي/فوق اللفافة، مع حقن انتقائي تحت اللفافة بحسب التقدير الجراحي، دون توجيه بالأمواج فوق الصوتية. بلغ متوسط العمر 34.04 سنة، والوزن 75.0 كغ، ومؤشر كتلة الجسم 28.43 كغ/م²، وكانت 33 مريضة مدخنة. بلغ متوسط حجم الشفط الكلي 1779.5 مل، ومتوسط مدة العملية 73.8 دقيقة؛ وتراوح حجم الشحم المحقون بين 450 و750 مل لكل جهة. سُجلت حالتا اشتباه التهاب سطحي محدود في موضع الدخول (4.0%)، واحدة لدى المدخنات وأخرى لدى غير المدخنات، دون إعادة تداخل؛ ولم تُسجل اختلاطات وعائية أو تنفسية ظاهرة أو وفيات خلال متابعة سريرية تراوحت بين 6 و9 أشهر. توثق صورتان مقارنتان التغير الشكلي المباشر فقط، ولم يُستخدم مقياس جمالي أو استبيان رضا مقنن. وتحد الطبيعة الاستعادية وصغر العينة وغياب التوجيه التصويري من استنتاجات السلامة والفعالية.