دراسة اللمفاويات كمشعر إنذاري في قصور القلب الاحتقاني
الملخص
الخلفية والهدف: يوجد اهتمام متجدد في إيجاد مشعرات مخبرية للمساعدة في التنبؤ بالوفيات وعود الاستشفاء في قصور القلب, هدف هذا البحث لتحديد العلاقة بين تعداد اللمفاويات المطلق ALC والإنذار والنتائج السريرية عند مرضى قصور القلب الاحتقاني المستشفَيين.
الطرائق و المواد: تم إدخال 57 مريضاً ممن لديهم قصور قلب احتقاني في هذه الدّراسة الحشدية التحليلية (المستقبلية) بين أيلول عام 2023 وتشرين الثاني عام 2024 ممن قُبلوا للاستشفاء في مستشفى اللاذقية الجامعي.
تم تقسيم المرضى لثلاث مجموعات تبعاً لتعداد اللمفاويات المطلق, ضمت المجموعة الأولى المرضى ذوي تعداد اللمفاويات المطلق الطبيعي (أكثر من 1500 خلية\ملم3), وضمت المجموعة الثانية المرضى ذوي تعداد اللمفاويات المطلق المنخفض (بين 1000 و 1500 خلية\ملم3), أما المجموعة الثالثة فضمت المرضى ذوي تعداد اللمفاويات المطلق المنخفض بشدة (أقل من 1000 خلية\ملم3).
النّتائج: كان العمر الوسطي للمرضى 61.5±17.6سنة, كان السير السريري للمرضى ذوي تعداد اللمفاويات المطلق المنخفض بشدة (المجموعة الثالثة) أسوأ أثناء الاستشفاء, كما كانت فترة الاستشفاء لديهم أطول, وكانت وظيفة البطين الأيسر الانقباضية والانبساطية أسوأ, ومشعر نبضان وريد الباب أعلى, والاختلاطات أثناء الاستشفاء أكثر لديهم, كما كانت الزيادة في تعداد اللمفاويات المطلق قبل التخريج أقل, وذلك مقارنة بمرضى المجموعتين الأولى والثانية.
وجدنا أن القيمة الحديّة cut-off لتعداد اللمفاويات المطلق لحدوث لانظميات كانت 998.5 خلية\ملم3, والقيمة الحدية لحدوث الوفاة كانت 568 خلية\ملم3.
