الفعالية طويلة الأمد للاهتزاز الجسمي الكامل المدمج مع التمارين العلاجية المحددة الخاصة بالجنف لدى المراهقين المصابين بالجنف مجهول السبب: تجربة عشوائية محكَّمة

الملخص

أجريت هذه التجربة العشوائية المحكَّمة على مدى 12 شهراً لتقييم فعالية البروتوكول المُدمَج [الاهتزاز الجسمي الكامل (WBV) + تمارين شروث العلاجية (PSSE)] في تدبير الجنف مجهول السبب لدى 120 مراهقاً تم توزيعهم عشوائياً إلى مجموعتين متساويتين (60/60). أظهرت مجموعة التدخل تحسناً كبيراً في المؤشرات الأساسية، حيث انخفضت زاوية كوب بمقدار 8.2° ± 3.5° مقارنة بـ 4.1° ± 2.8° في المجموعة الضابطة (p<0.001؛ d=1.45)، بالإضافة إلى تحسن ملحوظ في دقة الحس العميق بلغ 48% ±11% (p<0.001؛ η²=0.72). كما سجلت تحسناً في جودة الحياة (SRS-22: 4.1 ± 0.5 مقابل 3.8 ± 0.6؛ p=0.027) وانخفاضاً في شدة الألم (VAS: -1.7 ± 0.9 نقطة).

أظهر التحليل الثانوي استقرار النتائج بعد 12 شهراً (p=0.12) مع فعالية أعلى للإناث والمرضى ذوي الانحناءات 35°-40°. صممت الدراسة نظام تقييم حسي معدل (TTDPM/JPR/AMEDA) يتميز بملاءمته للمراكز محدودة الموارد. سجلت آثار جانبية طفيفة (دوار 13.3%) تمت إدارتها بنجاح.

تشير هذه النتائج إلى أن البروتوكول المدمج يقدم نهجاً فعالاً وآمناً لتحسين المؤشرات البنيوية والوظيفية، مع كفاءة تطبيقية عالية (التزام 92.4%) وتكلفة معقولة (أقل بـ75% من التدخل الجراحي)، مما يجعله خياراً واعداً للعلاج المحافظ خاصة للانحناءات المتوسطة.