تأثير القلع المتزامن مع مرحلة الرصف والتسوية عند مرضى الازدحام المتوسط للفك العلوي على نشاط إنزيم الفوسفاتاز القلوية في السائل الميزابي اللثوي: دراسة سريرية مقارنة

الملخص

المقدمة: تمثل الحركة السنية التقويمية عملية بيولوجية معقدة تترافق مع تبدلات خلوية وإنزيمية ضمن النسج الداعمة. يُعد إنزيم الفوسفاتاز القلوية (ALP) في السائل الميزابي اللثوي مؤشراً حيوياً على نشاط البناء العظمي، في حين يُعتقد أن القلع السني قد يحرض ظاهرة التسريع الناحي ( (RAPويعدل الاستجابة البيولوجية المبكرة.

الهدف: تقييم تأثير القلع المتزامن مع مرحلة الرصف والتسوية في حالات الازدحام المتوسط للفك العلوي على نشاط إنزيم ALP في السائل الميزابي اللثوي.

المواد والطرائق: أُجريت دراسة سريرية مقارنة معشّاة ثنائية الأذرع شملت 40 مريضاً (18– 25سنة) قُسموا إلى مجموعتين: المجموعة الأولى خضعت للرصف والتسوية مع تأخير القلع، والمجموعة الثانية خضعت للرصف والتسوية المتزامنة مع قلع الضواحك الأولى العلوية. جُمعت عينات السائل الميزابي اللثوي من السطحين الأنسي والوحشي للأنياب العلوية خلال سبعة أزمنة ((T0–T6على مدى ستة أسابيع. حُلّل نشاط ALP بطريقة طيفية لونية، وأُجري التحليل الإحصائي باستخدام اختبارات معلمية ولا معلمية وفق طبيعة توزع البيانات.

النتائج: لم تظهر فروق دالة إحصائياً بين المجموعتين في معظم الأزمنة. إلا أنه سُجلت فروق جوهرية عند الجهة الوحشية في T3، وعند الجهتين الأنسيّة والوحشية في T5 وT6، حيث أظهرت مجموعة القلع المتزامن قيماً أعلى لنشاط ALP.

الاستنتاج: يؤدي القلع المتزامن مع بدء الرصف والتسوية إلى تعزيز النشاط الحيوي العظمي خلال المرحلة المبكرة من المعالجة التقويمية مقارنة بالرصف وحده.