المعرفة والمواقف والممارسات تجاه السمية الكبدية الدوائية في سوريا: دراسة وصفية مقطعية مقارنة بين الجمهور العام والصيادلة
الملخص
تُعد السمية الكبدية الدوائية (Drug-Induced Liver Injury, DILI) من أهم التحديات المرتبطة بسلامة الأدوية، نظرًا لصعوبة التنبؤ بحدوثها وتنوع مظاهرها السريرية وإمكانية ارتباطها بأدوية شائعة الاستخدام، بما في ذلك المسكنات والمضادات الحيوية وبعض المستحضرات العشبية. وعلى الرغم من وجود نظام وطني لليقظة الدوائية في سوريا ممثلًا بـ وحدة اليقظة الدوائية السورية التابعة لمديرية الرقابة الدوائية في وزارة الصحة، وانضمام سوريا إلى البرنامج العالمي لمراقبة الأدوية التابع لمنظمة الصحة العالمية عبر مركز أوبسالا العالمي للمراقبة الدوائية، لا تزال البيانات المتعلقة بمستوى الوعي والممارسات المرتبطة بالإبلاغ عن التفاعلات الدوائية الضارة محدودة.
هدفت هذه الدراسة إلى تقييم المعرفة والمواقف والممارسات (Knowledge, Attitudes, and Practices; KAP) المتعلقة بالسمية الكبدية الدوائية بين أفراد المجتمع العام والصيادلة في سوريا، وتحديد العوامل المرتبطة بمستوى المعرفة، واستكشاف الفجوة بين المعرفة النظرية والتطبيق العملي في مجال الاستخدام الآمن للأدوية واليقظة الدوائية.
أُجريت دراسة مقطعية وصفية تحليلية باستخدام استبيانين إلكترونيين منفصلين خلال حزيران 2026. شملت الدراسة 155 مشاركًا من الجمهور العام و65 صيدليًا مرخصًا باستخدام عينة ملائمة. تم تطوير أدوات الدراسة بالاستناد إلى الأدلة العلمية الحديثة وقواعد بيانات سلامة الأدوية والإرشادات الدولية ذات الصلة، وتم تقييم الثبات الداخلي لأقسام المواقف باستخدام معامل كرونباخ ألفا. استخدمت التحليلات الوصفية والاستنتاجية، بما في ذلك اختبار t المستقل، وتحليل التباين، واختبارات الارتباط باستخدام معامل سبيرمان، مع اعتماد مستوى دلالة إحصائية α = 0.05.
تكشف هذه الدراسة وجود مستوى مقبول من الوعي بالسمية الكبدية الدوائية لدى كل من الجمهور والصيادلة، مع تفوق معرفي واضح لدى الصيادلة، إلا أن هناك فجوة مستمرة بين المعرفة والتطبيق العملي. وتشير النتائج إلى أن تعزيز دور وحدة اليقظة الدوائية السورية يتطلب التركيز ليس فقط على وجود نظام الإبلاغ، وإنما على زيادة مشاركة مقدمي الرعاية الصحية والجمهور من خلال التدريب المستمر، والتوعية بآليات الإبلاغ، وتعزيز التواصل بين الصيدليات المجتمعية والنظام الوطني لليقظة الدوائية. وقد تسهم هذه التدخلات في تحسين الكشف المبكر عن حالات السمية الكبدية الدوائية وتعزيز سلامة استخدام الأدوية في سوريا.